刘英才代表：

您提出的“关于进一步完善免陪照护 服务提升患者就医体验的建议”的提案收悉，现答复如下：

首先感谢您对我市卫生健康工作的关心和支持！

一、强化免陪照护管理，夯实服务质量

（一）推行免陪照护政策，规范医疗照护服务标准。济南市卫生健康委认真贯彻落实国家、省卫生健康委《关于加强医疗护理员培训和规范管理工作的通知》（国卫医发〔2019〕49号）、《进一步推进老年医疗护理服务试点工作实施方案》《山东省护理事业发展规划（2021—2025年）》《关于进一步规范医疗机构内医疗护理员管理的通知》（鲁卫医字〔2024〕26号）等文件精神，我委印发了《关于印发<济南市医疗机构提供免陪照护服务试点工作方案>的通知》，推动医疗、护理与生活照护有机结合，规范医疗机构免陪照护服务发展。截至目前，济南市20家市属、区县三级公立医疗机构（不含省部属医疗机构），其中19家已开展免陪照护服务，55个试点病房，在医疗护理员备案平台完成备案的护理员252名。

（二）提升服务质量，加强医疗机构内护理员培训管理。做好医疗护理员配备培训。我市部分医疗机构通过招标，以第三方形式与陪护公司合作，聘用医疗护理员从事相应工作，充分发挥各级卫生健康行政部门、护理学会、护理质控中心、医疗机构、护理院作用，采取医疗机构培训、第三方公司培训、科室培训、专业机构培训等形式，加强从业人员队伍培训，以此增加老年医疗护理服务资源。要求配置的医疗护理员需满足150学时的医疗护理员培训和医疗机构院内20学时的培训。

（三）满足群众需求，扎实开展“免陪照护”病房管理。我委认真贯彻落实省卫生健康委《解决群众急难愁盼问题百日攻坚行动方案》要求，根据《免陪护病房设置与管理规范》的团体标准，扎实推进“免陪照护”病房管理模式。如济南市人民医院经过前期调研，成立了“无陪护”病房领导小组，拟定了内分泌代谢病科、干部保健科、肾病风湿科、妇科、脊柱外科等开展“无陪护”病房管理；与第三方公司合作，对护理员在服务技能、急救技能、消防安全及消毒隔离等方面进行统一培训，制定《第三方陪护公司监督管理制度》对其工作进行监管，保障护理服务质量。

二、优化医保薪酬政策支撑，助力免陪照护服务落地见效

（一）推进紧密型医共体医保基金总额付费。2025年年初，我市出台《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体医保基金总额付费有关事项的通知》(济医保发(2025)2号)，明确了紧密型县域医共体医保基金总额付费工作具体安排。近期，我们又起草了《济南市医疗保障局关于印发<济南市紧密型县域医疗卫生共同体医保基金总额付费实施方案（试行）>的通知》，即将正式下发。根据方案，计划将符合条件的平阴县人民医院总医院和平阴县中医院总医院两个医共体首先纳入医保基金总额付费实施范围。医共体牵头医院代表全体成员单位与医保经办机构签订服务协议。医共体牵头医院设立统一收款账户,用于接收和拨付医保基金，采取基金年初预付、月度结算和年终清算的方式。同时，鼓励医共体所属基层医疗卫生服务机构结合自身实际，提高诊疗水平，发展特色诊疗专科。

（二）建立健全薪酬定价体系。近年来，市人社局高度重视人力资源市场薪酬信息的引导作用，创新开展企业薪酬调查工作，每年定期向社会发布包括护理人员在内的一百多个职业（岗位）的人力资源市场工资价位。工资价位分为低位数、下四分位数、中位数、上四分位数、高位数等五个档次，能全面直观反映出不同职业、各个层次从业人员的工资水平，为用人单位合理确定劳动者工资、引导劳动力有序流动提供数据参考。为进一步增强薪酬数据服务的精准性和指导性，市人社局计划新增发布分岗位等级的工资价位信息，更加细致反映出不同技能、职称等级的劳动者工资水平供市场参考，引导用人单位根据劳动者的工作岗位和技能等级，结合企业经济效益及经营状况等因素合理确定职工工资水平，推动形成护理人员工资水平与技能等级、工作绩效挂钩的激励机制，逐步提高护理人员工资水平和职业吸引力。

三、加强人才培养供给，筑牢免陪照护服务人才根基

市教育局鼓励支持护理人才培养，继续完善就业服务与保障，为学生提供就业指导、职业规划等全方位服务，鼓励学生选择护理照护行业，帮助学生顺利就业。继续强化师资队伍建设，支持开设相关专业的学校引进具有丰富行业经验的专业人才担任专兼职教师，充实专业师资力量，帮助学生了解行业最新动态和发展趋势，提高学生的实践动手能力。继续加强宣传引导，树立照护行业优秀毕业生典型，宣传他们的就业创业事迹，激发更多学生投身照护行业就业创业的热情。

四、下一步工作计划

下一步将加强医疗护理员管理，促进医疗护理员行业的持续、健康发展。根据紧密型医共体建设的具体实际，逐步将符合条件的其他医共体，逐步纳入医保基金总额付费实施范围。市财政局将配合主管业务部门深入调研、沟通，做好免陪照护的相关保障工作。

最后，再次感谢您对我市卫生健康工作的关注和支持!

                                        济南市卫生健康委员会

                                           2025年11月28日