齐加新委员：

您提出的“关于提升乡村卫生室医务人员风险意识的综合策略”的提案收悉，现答复如下：

近年来，我市不断加强基层医疗卫生服务体系建设，尤其是自2024年开展乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动以来，着力加强对村卫生室服务能力建设的扶持，合理规划布局，加强设备配备，强化人才培养，基层医疗卫生服务能力得到全方位提升，具体做法如下：

一、完善村卫生室医疗风险防控机制

一是持续强化体系机制建设，健全纠纷防范化解网络。以制度创新为抓手，构建“多口联动、纵向到底”的纠纷防范体系。完善制度建设，参与讨论起草《山东省医疗纠纷预防和处理办法》进一步细化落实医疗纠纷处置依据。进一步明确市-区县-街镇-村居四级联动责任机制，确保纠纷化解职责落实到人。优化协调机制，组织各级卫生健康部门会同信访局、公安局、法院等部门与医疗机构成立处置机制，共同与患者沟通，采取多种方式化解医患矛盾，解决医疗纠纷，维护社会安全和稳定，针对典型纠纷案例开展跨部门联合复盘，形成“一案一策”处置经验库。二是持续强化处置流程监管，巩固医疗纠纷化解成效。聚焦纠纷处置关键环节，构建全链条监管模式。严格执行《医疗纠纷预防和处理条例》《村卫生室管理办法（试行）》等有关行政法规关于医疗安全和医疗纠纷处置的有关规定，落实医疗机构纠纷处置主体责任和区县卫生健康部门监管责任。推动在乡镇卫生院设立“医疗纠纷调解室”，引入区县司法所、第三方医学专家和律师团队提供专业支持。推动建立纠纷处置“回头看”机制，将纠纷处置成效纳入村卫生室年度考核，对投诉率高、调解不力的卫生室实行“一票否决”。三是持续强化纠纷源头治理，筑牢风险隐患防范屏障。坚持“防患于未然”理念，推动纠纷预防关口前移。严控诊疗风险源头，组织市、县级医院专家下沉指导，加强村卫生室医疗人员培训和继续教育，提高医疗质量。严格落实医疗质量安全事件报告制度、医疗纠纷定期排查和月报制度、医疗质量安全事件责任追究制度，及时掌握并妥善处理医疗质量安全事件，切实做好涉医案件督办工作，及时处理违规事件，促进医疗质量持续改进，保障医疗安全。

二、丰富村卫生室医疗卫生服务内涵

加强中医适宜技术的推广和应用，提升村卫生室医疗技术水平和服务质量。2024年，我市按照省级要求加强中医药适宜技术推广中心规范化建设，依托1家市级、9家县级中医适宜技术推广中心，面向基层医疗卫生机构开展培训，实现各区县全覆盖，培训约5400余人次，97%以上的村卫生室能够提供中医药服务。基层医疗卫生机构中医药服务能力得到有效提升。

三、改善村卫生室就医诊疗环境

积极推进乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动。2024年4月，市卫健委联合财政、农业农村等12部门联合印发《济南市乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动》，2024年对全市696个村卫生室进行改造提升，优化诊疗环境、加强设施配备，实现七有四提升；为15家镇卫生院进行设备更新和补齐，提升镇卫生院服务能力。2025年，“全市改造提升1398个村卫生室”纳入市政府工作报告和为民办实事项目，持续加强村卫生室的诊疗和卫生环境。

四、积极开展健康教育和宣传活动

一是多举措深耕健康素养66条宣教。围绕《中国公民健康素养66条（2024版）》，创新打造“泉康66”品牌，构建线上线下、全媒体矩阵的全域宣传体系。依托宣教中心“两号一抖”，推出66期健康素养微课堂、66期“健康素养 66 条每日一学”专栏、4期有奖答题小程序等数字化载体，实现从视觉接触到行为引导全链条覆盖，显著提高公众参与度和健康意识，累计惠及市民10万人次以上。二是强化宣传氛围营造，塑造济南健康品牌。推出以松鼠健康宣教大使 “宣宣” 和鹦鹉小助手 “康康” 为形象的 2D 版中心卡通形象 LOGO，精心打造 “泉说健康”“鹊谈健康”“漫话健康” 健康三部曲。目前，已完成 “鹊谈健康”—“时令节气养生记”（图文类）10 期，视频 8 部，依据二十四节气规律，推出时令节气养生长图，普及健康养生知识，持续擦亮 “扁鹊故里 康养济南” 名片。“漫话健康”—“健康身心成长记”（图文漫画类）已推出 2 篇，视频 2 部，通过宫格漫画生动 “话说” 健康知识，以通俗易懂、生动风趣的形式传播健康理念。

下一步，我们将积极采纳您的建议，持续加强对村卫生室的改造提升，加强人才队伍建设和人员风险意识的培养，提升村卫生室抗风险能力；改善村卫生室的就医诊疗环境，加强卫生健康教育和宣传，丰富基层医疗卫生机构服务内涵，推动基层医疗卫生健康事业高质量发展。

                                 济南市卫生健康委员会

                                    2025年6月18日