专家简介：范美丽，山东大学附属儿童医院推拿科（遗尿门诊）主任，主任医师，中国儿童遗尿疾病管理协作组委员，山东中医学会小儿推拿专业委员会副主任委员，山东医师协会推拿专业委员会副主任委员，山东针灸学会小儿经络推拿委员会副主委，中国小儿推拿标准化建设与认证委员会常委，中华医学会少儿推拿传承委员会常委，山东中医药学会特色诊疗技术常委。擅长中西医结合治疗儿童遗尿、尿失禁、尿频、大便失禁、抽动障碍等。

夏季是阳气最盛的季节，尤其在三伏天，中医认为此时人体腠理开泄、气血通畅，是“冬病夏治”的黄金期。对于遗尿儿童而言，夏季通过“太阳灸”（即结合自然阳光与穴位刺激的疗法）温补脾肾、固摄膀胱，能显著改善尿床问题。以下从中医原理、操作方法和注意事项三方面，为家长提供科学指导。

一、遗尿的中医机制与夏季调理优势

遗尿在中医中称为“遗溺”，主要与肾气不足、脾肺气虚、膀胱虚寒有关。 

1.肾气不足：肾主水，司二便，若先天禀赋不足或后天失养，肾气不固则膀胱失约，夜间无法控制排尿。 

2.脾肺气虚：脾主运化水湿，肺为水之上源，气虚则水液代谢失常，导致膀胱约束无力。 

3.夏季调理优势：三伏天阳气旺盛，人体气血趋于体表，此时通过阳光刺激穴位或艾灸，可高效激发阳气、驱散内寒，达到“补虚固本”的效果。

二、夏季太阳灸的核心方法

1.天灸（三伏贴）

三伏贴是“太阳灸”的经典形式，利用温热药物贴敷穴位，借助夏季阳气增强药效。 

适用儿童：3岁以上，无皮肤过敏、发热等症状的遗尿患儿。 

穴位选择（需医生指导）： 

肾俞（腰部第2腰椎棘突下旁开1.5寸）：温补肾阳，增强膀胱约束力。 

关元（脐下3寸）：培元固本，调理下焦虚寒。 

大椎（背部第7颈椎棘突下）：振奋全身阳气，改善虚寒体质。 

操作要点： 

药物：多选用白芥子、细辛等温阳药材，部分医院针对儿童改用蜂蜜调制药贴以减少刺激。 

贴敷时间：每次15-30分钟，皮肤微红即揭，避免灼伤。 

2.自然阳光灸（晒背与穴位照射）

夏季阳光充沛，可结合特定穴位进行温和的日光刺激。 

晒背法：时间：上午9-10点或下午4-5点，避开紫外线最强时段。 

方法：儿童俯卧，暴露背部（覆盖头部防晒），重点照射大椎、肾俞等穴位，每次15-20分钟，每周3次。 

作用：通过阳光温煦督脉，提升全身阳气，改善肾虚遗尿。 

局部穴位照射： 

选择关元、三阴交（内踝尖上3寸）等穴位，用放大镜聚焦阳光（需成人操作）或自然照射，每次5-10分钟，以皮肤微热为度。 

3.艾灸辅助疗法

艾灸与阳光灸协同，可增强温补效果。 

推荐穴位： 中极（脐下4寸）：膀胱募穴，直接增强膀胱气化功能。足三里（膝下3寸）：健脾益气，改善脾虚导致的遗尿。 

操作技巧： 使用艾条悬灸，每穴5-10分钟，皮肤泛红即止，避免烫伤。 

可搭配艾叶泡脚（艾叶50g煮水，水温38-40℃，泡10分钟），驱寒通络。 

三、联合调理方案与注意事项

1.饮食调理

温补食材：黑豆、核桃、山药、芡实等，推荐黑米粥或栗子炖鸡，健脾补肾。 

禁忌：避免西瓜、冷饮等寒凉食物，晚餐减少汤水摄入。 

2.推拿辅助 

捏脊：沿脊柱从下向上提捏，每日5次，调节脏腑功能。 

按揉三阴交：睡前轻柔按压3分钟，增强脾肾固摄力。 

3.心理与生活习惯调整 

夜间唤醒训练：固定时间叫醒排尿，逐步建立条件反射。 

减轻压力：避免责骂，通过鼓励缓解孩子的焦虑情绪。 

4.禁忌与风险提示

禁用人群：2岁以下婴幼儿、发热或皮肤破损患儿。 

防晒与防暑：阳光灸需做好防晒，避免中暑；艾灸后4小时内勿洗澡。  

四、疗程建议与疗效预期

疗程周期：连续3年夏季调理效果更佳，每年三伏期集中治疗。

疗效观察：多数患儿1-2个疗程后遗尿频率减少，需配合长期饮食和生活习惯调整。  

夏季“太阳灸”通过天灸、阳光灸与艾灸的综合应用，为遗尿儿童提供了一种自然、温和的调理方式。家长需在专业医师指导下辨证选穴，并配合饮食、推拿和心理疏导，多管齐下改善孩子体质。需牢记，遗尿非孩子本意，科学治疗与耐心陪伴才是康复的关键。